ACLS AHA - STEP 4

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O ACLS (Suporte Avançado de Vida Cardiovascular) pelo protocolo AHA (American Heart Association) segue diretrizes específicas para o manejo de emergências cardiovasculares, como parada cardiorrespiratória, arritmias graves, acidente vascular cerebral (AVC) e síndrome coronariana aguda.

Principais Aspectos do Protocolo ACLS (AHA)
1. Cadeia de Sobrevivência
A AHA enfatiza a importância da cadeia de sobrevivência , que inclui:

Reconhecimento precoce e ativação do serviço de emergência

RCP de alta qualidade

Desfibrilação rápida ( se indicada )(se indicado)

Suporte avançado de vida (ACLS)

Cuidados pós-parada cardiorrespiratória

2. Suporte Avançado na Parada Cardiorrespiratória (PCR)
Na PCR, é essencial seguir a sequência:

Confirmação da PCR → Avaliação rápida da responsividade, respiração e pulso.

Início imediato da RCP ( compress(compressões torácicas 30:2 para leigos e profissionais de saúde sozinhos, ou apenas compressões contínuas se houver um desfibrilador disponível rapidamente).

Acesso a um desfibrilador externo automático (DEA) ou monitor desfibrilador4.

Identificação do ritmo cardíaco :

Fibrilação Ventricular (FV) / Taquicardia Ventricular sem pulso (TVSP) → Clique indicado .→ Choque indicado.

Assistência/Atividade Elétrica Sem Pulso (AESP) → Não há indicação de choque.

Administração de medicamentos conforme necessário :

Adrenalina ( 1 mg(1 mg a cada 3-5 min) em todos os ritmos de PCR.

Amiodarona ( 300 mg + 150 mg , se(300 mg + 150 mg, se necessário) ou lidocaína para FV/TVSP refratária.

Gestão avançada das vias aéreas , se necessário.

Tratamento reversível das causas (6Hs e 5Ts) .

3. Manejo de Arritmias com Pulso
Taquicardia estável → Cardioversão→ Cardioversão elétrica sincronizada.

Taquicardia estável → Manobras vagais ,→ Manobras vagais, adenosina (ver TSVP), beta-bloqueadores ou bloqueadores de canal de cálcio.

Bradicardia sintomática → Atropina (de→ Atropina (0,5 mg a cada 3-5 min), marca-passo transcutâneo ou infusão de dopamina/adrenalina.

4. Pós-Parada Cardíaca
Controle hemodinâmico e neurológico.

Monitoramento da temperatura para evitar lesões cerebrais (hipotermia terapêutica se necessário).

Diagnóstico e tratamento da causa subjacente.
Category
Cardiology
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