Acceso protegido en caso de esternotomía difícil

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Acceso protegido en caso de esternotomía difícil
Paciente de 35 años con síndrome de Marfan, sometida en 2017 a una sustitución de la aorta ascendente.
Aneurisma importante de la raíz aórtica muy próxima al esternón, asociado a pectus excavatum: alto riesgo de laceración durante la esternotomía.

Estrategia adoptada:
- Canulación de la arteria y la vena femoral
- Canulación de la arteria axilar
- Inicio de la circulación extracorpórea (CEC)
- Esternotomía realizada en condiciones de protección


Accesso protetto in caso di sternotomia difficile
Paziente di 35 anni con sindrome di Marfan, già sottoposta nel 2017 a sostituzione dell’aorta ascendente.
Importante aneurisma della radice aortica in prossimità dello sterno, associato a pectus excavatum: elevato rischio di lacerazione durante la sternotomia.

Strategia adottata:
- Cannulazione dell’arteria e della vena femorale
- Cannulazione dell’arteria ascellare
- Avvio della circolazione extracorporea (CEC)
- Sternotomia eseguita in condizioni di protezione

Protected access in case of difficult sternotomy
35-year-old patient with Marfan syndrome, previously underwent ascending aorta replacement in 2017.
Large aortic root aneurysm in close proximity to the sternum, associated with pectus excavatum: high risk of injury during sternotomy.

Adopted strategy:
- Cannulation of femoral artery and vein
- Cannulation of axillary artery
- Initiation of cardiopulmonary bypass (CPB)
- Sternotomy performed under protective conditions
Category
Cardiology
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